前立腺ガンの治療　経過

四国一周家族旅行他

セカンドステージに入って一年半が経ちました
ここまで順調に来たと思ってましたが
思わぬ大病が待ってました
”２人に１人がガンになる時代”
と言う言葉を耳にする機会が増えてきましたが
私もその１人に選ばれてしまったようです

初期自覚症状	２０１２年の夏ごろでしょうか、おしっこが出にくくなったように感じるようになりました。よく聞く前立腺肥大とかいうやつで、高齢の男性によくある病気だろうと、それほど気にもしてませんでした。 2013年の１１月の末になり朝のおしっこにコーヒー色のものが混ざりました。そしてこれが一週間ほど続きました。これは何かおかしい（？）と感じ病院へ向かいました。　（後で知りましたが、前立腺ガンは初期の自覚症状がないのだそうです）
病院での検査	総合病院の泌尿器科へ行きました。紹介状が無いという事で追加料金を払って見てもらいましたが異常が認められません。　初診の尿検査、血液検査では異常を捕らえられませんでした。それでも症状が続いたので、別の病院の内科へ行き状況を説明して検査を受けました。　　尿検査、血液検査、Ｘ線撮影ここで、血液中に僅かな赤血球が認められるということで紹介状を書いてもらい、再度総合病院へ向かいます。ところが、ここでの再検査でも異常とは認められないとの医師の見解でした。それでも、何も無いわけがない（？）と思い、医師に食い下がってみると、「それなら別の血液検査をしてみましょうか」ということになり、早速採血と検査となりました。結果、ＰＳＡの異常値が現れました。医師も驚いてました　値は７９．４！　（通常状態の上限は４．０ということでした。）ここから検査が始まりました。　　　　　・ＣＴ　　　　　・ＭＲＩそして　・生体検査これで確定しました。　　「悪性の前立腺ガン」　　だそうです。病院へ出掛け始めてからここまで一ヶ月以上かかりました。不安を拭えず、悶々とした時期でした。
治療方針と治療開始	2014.01.16 病名が確定したろころで、次のステップは　　　　・骨シンチグラフィ　（骨への転移を調べる）となります。前立腺ガンは骨への転移が多いのだそうです。これらの結果を総合判断して医師より”治療方針の説明”となります。 2014.01.17 この時点からかみさんが同席となりました。先ずはガンの状況の説明です。医師からの説明のポイントは　　・リンパへの転移はない　　・他の臓器への転移はない　　・腰骨への転移がみられる（残念ですが。。。との一言あり）　　・精嚢腺への浸潤の可能性があるとのかなりショックな状況でした。前立腺ガンとしては典型的なⅣ期の状況のようです。Ｄ２（末期がん）で完治はできないということだそうです。治療方針としては、手術、放射線治療の選択肢はなくホルモン療法を行うことになり即日、皮下注射（ゴナックス）と投薬（カソデックス、ハルナール）開始となりました。この時点では、「何かやばそうだなァ」といった位にしか分かりませんでした。この頃になると、不安は拡大し、将来のことも頭をよぎりますしネットに向かう時間がだんだんと増えてゆきました。そして、セカンドステージの計画が今のままの気楽なものではダメだということが少しづつ理解できるようになりました。
その後の経過	２０１４年
	2014.02.14 ホルモン療法を開始して初回の診察です。治療の効果があるのかどうか（？）が分かるポイントとなる日で、かみさんと2人で出かけました。結果は PSA=1.79！　（1/17治療開始時点のPSA=８０．４）先生曰く、『正常範囲ですね。その他の異常もないようです』とにかくホッとしたというのが本音です。最悪の状態の直前で、先ずはなんとか踏みとどまった！　といったところですね。この一ヶ月の間の不安が少しだけですが和らいだようです。この結果を踏まえホルモン療法を継続することになりました。骨転移の詳細についての「溶骨型」「造骨型」とかについて質問してみましたが、『骨は破壊再生を繰り返すものでそのような区分には何ら意味がありません』とのお話でした。ついでに”ゾメタ”についても聞いてみましたが『今はその時期ではないと考えてます。今後にとっておくということも必要でしょう。それと新しい薬も出てますよ』『詳しいことを議論するのもいいですが、知らなくていいことを知ることで、余計に絶望的になることもあります。今日は、とにかく良かった！　ということではいけませんか？』　とのお話をいただきました。不安というか、スタート時点の今、詳しく状況を理解しておくことが、悔いを残さないためにも必要と考え先生にセカンドオピニオンをお願いしました。ネットで調べて、某大学付属病院です。　 2014.02.21 セカンドオピニオンに出かけてきました。初めてのことで、いろいろ不安がいっぱいです。結果としては、主治医の見立てとほぼ同様の結果でした。しかしながら、気になる点がありました。持参した生体検査のサンプルやＣＴ，ＭＴＩ，骨シンチグラフィ等の資料に目を通すこともなく、主治医の紹介状の内容のみを基にしての話が続いたことです。資料を見せてもらって意見をお願いしたいともお願いしましたがこの部屋では診ることができない（？）とのあっけない返事で終わってしまいました。新しく認可されそうな薬の話を聞けたことは良かったですが今ひとつ、親身になって見ていただけたとは感じられませんでした。これではセカンドオピニオンをお願いした価値が半減ですね。　 2014.03.14 ３回目のホルモン治療です。今回から、血液検査（ＰＳＡ含む）の結果は次回治療時に教えてもらうことにしましたので今回は分かりません。 2014.04.01 別件で血液検査を行った折、ＰＳＡの結果もありました。結果は PSA=0.12！順調に下がってきてるようで、ホッとしました。今後、ＰＳＡ値の変化で一喜一憂するのかと思うとなんとも言えない気分ですね。　 2014.04.11 一回/月の治療のための通院ですその時に、一ヶ月前の検査時のＰＳＡ値が分かります。結果は PSA=0.24！ 4/1に0.12まで下がってることが分かってましたので納得の値です。　 2014.05.09 先月のＰＳＡ値が分かりました。結果は PSA=0.11！順調に下がってるようです。それでも、そろそろ飽和してくるんでしょうね PSAの検出限界値は0.01だそうです起床時に指の関節が強張って痛む感じがしてきました。先生に相談すると「薬の副作用にはないので　　リュウマチの症状かもしれませんね」との返事親族にリュウマチ症状を聞いたこともありませんので少し様子を見ることにします。 2014.06.06 先月のＰＳＡ値が分かりました。結果は PSA=0.05！もう”検出限界値”が目前ですね。先生から　　「傷みが強くなったら言ってください。　　　　皮下注射がありますから。」との話がありました。指の痛みのことと、初期のＰＳＡ値が高いことからの判断だと思いますが今のところ、日常生活にはなんとか耐えられてますね。　家に帰って、久しぶりにネットで前立腺ガンの情報を眺めてました。カソデックスの副作用を見てたら、国立がんセンターの情報に、”起床時の指の強張り”というのがありました。ズバリそのものです。さっそく明日からカソデックスの服用を一次休止して様子を見てみることにしましょう。そこには、他のホルモン療法薬との併用で、副作用が増幅される場合もあるとの記載がありました。ガンの進行を抑制するという治療内容からすればＰＳＡ値が上ブレしないようにコントロールできれば上々ではないか（？）なんて考えてしまいますね。指の強張りが無くなるようなら、先生に相談してみましょう。　 2014.07.04 PSA値は PSA=0.02！検出限界まであと一息ですね数値が落ち着いてきたので先生にこの辺でPET-CTを受けてみたいと申し出たところ『無意味です。前立腺がんの治療でＰＳＡが下がってれば転移部分にも効果があるし、新たに広がってるのであればＰＳＡ値が上がってくるはずです。』とのつれない返事でした。 2014.08.01 PSA値は PSA=0.01！やっと検出限界値に到達ですねここから先は数値の上がり下がりを観て行くことになりますね 2014.08.13 PSA値が落ち着いたところで、ＰＥＴ－ＣＴを受けてみたくなり、当該病院を紹介してもらいました。腫瘍専門病院として落ち着いた雰囲気でした。 2014.08.14 昨日の予約にあわせ、朝一にＰＥＴ－ＣＴを受診してみました。結果は一週間後になります。 2014.08.20 ＰＥＴ－ＣＴの検査結果を聞きに行ってきました結果は良好！先生のお話では　　『薬がよく効いている様で　　　　　前立腺、骨盤の他にも、小さなものはありますが　　　　　　目立った転移の心配はないですよ』とのことで一安心です PSA値もPSA=0.009！で検出限界値以下です先生と相談して、以後はこちらで治療を行なうことにしました 2014.08.29 神戸の腫瘍専門病院へ転院することにしましたお世話になってた病院の先生にその旨をお話し紹介状も書いていただきました。 PSA値は PSA=0.01！ 2014.09.25 新しい病院で２度目の診察です。 PSA値もPSA=0.003！で検出限界値以下でした。その後の転移状況が気になって聞いてみましたら　『PET-CTの結果とＰＳＡの状況からみて　　　転移は無くなってますね。　　　　　　半年毎にPET-CTで様子を診ましょう』との返事をいただきました。参考に前の病院から持ってきてた骨シンチの画像も見ていただきましたが薬の効果がよくでてる様なので心配はありません！との嬉しい意見をいただきました。　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ ちなみに総合腫瘍科で処方された薬にはハルナールは除外されてました。 2014.10.23 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。安定した状態になってますね。ゴナックス注射をした夜に体が数分ガタガタと震える症状が２度ほど出たので先生に聞いてみました。　『今回も出るようなら、次回、発作を抑える薬（？）を　　　処方しましょう』とのことでした。 2014.11.19 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。 ALPの値が570と高くなってきたんで聞いて見ましたら　　『この程度なら大丈夫』とのお話で、ホッとしました。次回は定期的検査としてＭＲＩを実施するそうですこの一ヶ月では体がガタガタ震えることはありませんでしたが朝の起き掛けにちょっと目まいが続いてます短時間なので薬の必要はないとのことで様子を見ることになりました 2014.11.22 ポートライナーの医療センター駅前にあるＴＲＩ（臨床研修情報センター）にて　　「前立腺がん・特集」と銘打った講演会が無料で開催されましたので、かみさんとでかけてきました知っている情報、初めて聞いた情報。。。いろいろありましたが多くの年配者の方々が来られてました主催は「日本がん楽会」という組織だそうです神戸が日本の医療の中心になろうとし動いていることを少し感じさせてくれた一日でした 2014.12.18 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした ALPの値は513と少し下がりました今日はＭＲＩ検査もありましたが特に心配は不要とのことで、”一安心”と言ったら先生が”二安心”くらいですよ！と嬉しいことを言ってくれました毎月のゴナックス注射がしんどくなったので次回からリュープリン（１回/３ヶ月）に変更してもらうことにしました
	２０１５年
	2015.01.14 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。今回からゴナックス注射をリュープリンに変更することにしました次回は検査だけで、注射は４月になりますかなり楽になりますね先生からは、「検査も３ヵ月後でいいよ！」とのことでしたが、安心したいので。。。　とお話して 1.5ヶ月後に検査することになりましたついでに、時々ある腰骨の弱い痛みについて聞きました先生からは「時々なら心配は無用ですよ」とのことで、一安心でした 2015.01.15 リュ－プリン注射ですが今朝は腫れも痛みもありませんゴナックスの場合は、３日間くらい痛みとだるさで辛かったんですが、これで効果が同じならＱＯＬ的には上々で期待したいところです 2015.02.24 PSA値もPSA=0.001！で他にも大きな問題はありませんでした。リュープリン注射に変えての中間検査ですがこのまま継続することでホッとしました　 2015.03.18 確定申告の時期ですね今回、昨年の治療費を整理して分かったのですが年間の治療費が４０万円でびっくりしました健康保険料も合せると、今の年金のほとんどが医療費として消えてしまうことになります。将来のことも心配になり、年金機構に出かけて遺族年金のことを教えてもらいました。一通りの説明を受けたところで、担当の方から ”障害年金”制度のことを教えてもらえました。これはありがたいことです。聞きに来て良かったですね。私の場合は初診日から1年６ヶ月待ってからということだそうですがそろそろその時期も近づいてますのでさっそく準備を進めることにしましょう。 2015.04.07 PSA値はPSA=0.001！でしたリュープリン注射に変えて初めての3ヶ月目の結果ですゴナックスと比べて効果には大きな差はないようです注射後数日間のＱＯＬについてはリュープリンに軍配が上がりますね　 2015.06.30 PSA値はPSA=0.001！でしたホッとしました PSAに一喜一憂の生活ですね 2015.07.23 次回の予定は9月でしたが腰のあたりに違和感が続いてますどうも気になるので、電話を入れて診てもらいました。次回のPETを繰り上げて実施することになり今日のところは痛み止めの薬を処方してもらうことになりました。治療を開始して１年半といったところです次のステージに入ったのかな？ 2015.08.03 今日は、年一回のPET検査と血液検査です PET検査には２～３時間かかりますし絶食で臨みますので結構大変です検査担当から『きれいな画像が撮れましたよ』との話をいただきました結果は明日わかります 2015.08.04 昨夜から結果が気になってました PSA値はPSA=0.001！でした PETの結果も、他臓器への転移は無く大きな心配は要りませんとのことでとてもホッとしました　　　　　　　(^^♪ 2015.08.14 腰部に違和感が出てきました痛いというほどではありませんが就寝時には気になってよく寝ることができません先生に相談の上、鎮痛薬を処方してもらいましたこの薬も、これからお友達になりそうですね　 2015.09.29 ３か月目のリュープリン注射です PSA値はPSA=0.001！でしたとりあえず、まだしばらくは好きなことで遊べそうで、ホッとしました先生と話してたら、先生もバイク好きで通勤にも、時々バイクで来るとのことで気分がグッと楽になりました　 2015.12.15 治療開始からちょうど２年が経ちました PSA値はPSA=0.001！でした MRIの結果も大きく変化はしてないようですまだしばらくは好きなことで遊べそうでホッとしました
	２０１６年
	2016.03.08 PSA値はPSA=0.001！でした造影剤を使っての前立腺部のMR検査の結果も心配はいらない状況だそうで安心しました今年のツーリングは、計画を進めても大丈夫なようですね　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 2016.06.02 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなくとりあえず、一安心でした歩くのはちょっと怠いけど、ツーリングにも行けたしこの状況が永く続いてほしいものです　 2016.09.01 8/25に行った年一回のPET検査の結果が出ました一年前の結果と比べて新たな転移もなく画像の腫瘍部の明るい輝きも無くなっており良化しているとのことで安心な状況だそうです PSA値はPSA=0.001！でした今の治療を継続ですね状況が良いと言われても一年の間には、気持ちが揺らいでしまいますがこうして確認ができるのはありがたいことです良くなると信じて暮らすことにしましょう 2016.11.24 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく落ち着いてくれてて一安心です
	２０１７年
	2017.02.16 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でした MR検査で前立腺部や骨盤部を見せてもらいましたが心配は要らないとのことでした新しい治療法の開発の話もうれしいことです転移がんにも効くということで、最近話題になった「近赤外光線免疫治療法」なんてのもありましたが実用化にはまだ2～3年はかかるそうですそれまで持ってくれるかな？ 2017.05.11 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でしたバイクにいい季節ですので楽しみましょう今年は長距離のツーリングはひかえることにしましょう　 2017.08.03 昨日受けたPET検査の結果が出ました一年前の結果と比べて安心な状況だそうです PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でした最近話題になってる「近赤外光線免疫治療法」が　・本年末にも日本での一部のガンでの治験が始まりそう　・前立腺がんでの動物実験結果はとても有効だったとテレビで放映されてましたあと３年後にはがん治療の状況が一変してそうで完治も期待できそうで、大きな希望ですね 2017.11.02 通ってた病院の外来が中央市民病院と統合されて新しくなり、初めての通院です慣れないシステムに戸惑いながらも一通りの診療を受けることができました結果、 PSA値はPSA=0.009以下！でした測定器が変わったため数値表現は　”～以下”　と変わりましたが状態は同じで問題なしとのことでした他の血液検査の結果も大きな変化はなく一安心でした
	２０１８年
	2018.02.01 先週　中央市民病院で検査を済ませてます今日はその結果と治療です新しい病院のシステムにも少し慣れてきましたねさて　結果ですが PSA値はPSA=0.002！でした少し数値が上がりましたね気になりましたが、先生は心配は無用とのことでしたので次回様子を見ることにしましょうＭＲの結果も心配するような点はなかったようで安心しました今日のテレビで、新しいがん治療法の情報がありました「ウィルス療法」　というそうで既に第二相の治験に入ってるそうです前立腺がんの治験も開始したようです新しい治療法がどんどん出てくる状況は嬉しい限りですね実用化までには未だ２年位かかかるそうですが早く実現してほしいものです 2018.04.01 ネットでCRPCを速歩で予防できる（？）との記事が出ました本当かな（？）とも思いますが、120ｋｍ/月以上で予防できるとのことです現状では　予防の手立てがありませんのでやってみる価値はあるかもしれませんね 2018.04.07 毎日１時間の速歩を初めて１週間が過ぎました約42ｋｍを歩きました冬場の運動不足で体がたるんでいたいたせいもあり体重、ＢＭＩの上昇が止まり、体脂肪が下がりましたそして何よりうれしいことは腰の違和感が減り、時々使っていた痛み止め（カロナール）を使わなくなったことですひょっとしたら、この速歩は効果があるのかもしれませんね 2018.04.26 PSA値はPSA=0.001！でした 120ｋｍ/月の徒歩の効果があったのかどうか（？）は不明ですが、元に戻ったことは嬉しい結果ですなにせ、CRPCへの対応手段が現状ではありませんので神頼みにも等しいものがありますね 2018.07.25 今日は血液検査とPET検査の受診ですＰＥＴの装置が新しくなったそうで検査時間も２０分程に短くなってました 2018.07.26 PSA値はPSA=0.003！でした又、少し数値が上がりましたが心配は無用とのことでしたので様子を見ることにしましょうＰＥＴの結果も上々とのことでした 2018.10.18 PSA値はPSA=0.001！でした 120ｋｍ/月の徒歩の効果があったのかどうか（？）とにかく再び元に戻ったことは嬉しい結果です効果を信じたくなってきました４年間お世話になった先生が定年退職ということでお隣の新しい病院の先生を紹介してくれることになりました次回からは新しいがん医療センターです 2018.12.04 今日は新しい病院での新しい先生との顔合わせです少し若そうに見えましたが、肩書きは部長とのことでした簡単な検査のうえこれまでの経過と現状を確認して本日は終了ですパソコンの操作も問題なしのようで一安心です病院も落ち着いた感じで良かったです次回の年明けから治療に入ります
	2019年
	2019.01.15 新しい病院で初めての診察と治療です PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でしたレントゲン撮影以外は想定の範囲内でしたのでほっと一息です薬が院内処方に戻ったのですが何故かジェネリック医薬品になってしまいました 2019.04.09 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした新しい病院にも少し慣れてはきましたが診察はあっけないほど簡単で　『何も問題ありません』　『体調はどうですか？』黙ってたら１分もかからずに終わってしまいます先生　もう少し話をしてください！しゃべることで安心感も得られるんですよ　　(^^♪ 2019.06.25 今日はＰＥＴ-ＣＴの受診日ですここの病院では初めてですやり方の基本は同じですね 2019.07.02 PETの結果は良好で、腫瘍の影は見当たらなかったそうです PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした胸をなでおろしての帰宅となりました今回はレントゲンの検査はありませんでした 2019.09.24 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPの値も少し下がりホッとしました 2019.12.18 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした心電図やレントゲンの問題もなくホッと安心しての帰宅です
	2020年
	2020.03.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした新型コロナウイルスによる肺炎が心配ですがレントゲンの結果も問題なくホッと安心しての帰宅です次回はPET検査になります　 2020.06.04 今日はＰＥＴ-ＣＴの受診日です今回で７回目となりました慣れたとはいえ、できることなら受けたくはないものですね 2020.06.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした PET検査の結果ですが脊髄の辺りに少し影があるとのことで MRI（造影検査）を脊髄と脳の２か所行うことになりました PSAがこれほど小さな状況ですので先生は大きな心配は不要とおっしゃってましたが PETの先生の診断を受けての判断となりました 2020.06.25 今日はMRIによる、脊椎、胸椎の造影検査です久しぶりにヘッドフォンを付けながら３０分程じっと我慢の子です次回は、同じく頭部の検査予定です 2020.07.01 今日はMRIによる、頭部の造影検査ですヘッドフォンはありですが専用の上下の服の着用は不要でした次回は二つのMRI検査の結果確認です　　　　6/29　楽天メディカルが、光免疫療法の薬（ASP-1929）の　「条件付き早期承認制度」が世界で初めて適用された　とのニュースが流れました　前立腺がんはまだ未定ですが、がん治療への道が　開き始めた、嬉しいニュースです 2020.07.07 今日はMRI検査の結果を確認する日ですちょっと心配しながら病院に向かいました結果は上々でした頭部には全く問題ないとのことでした脊椎については、PET担当者からの指摘に相当する問題は確認されず　　『様子を見ることにしましょう』とのことでしたとりあえず心配することは無さそうでホッとして帰宅となりました　　　(^^♪ 2020.09.08 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした前回のPET検査結果が”様子見” でしたので今回のPSAの結果が気になってましたが特に問題がなくて、ホッとしました　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 　　　　　　　　　　　　　　診察室のモニターにこんなカバーがかけられてました達観ですね 2020.09.25 いよいよと言うか、やっと光免疫療法の薬と治療機器の製造販売への承認がおりました　　　・アキャルックス：点滴静注薬　　　・Bio Blade：レーザー治療システムです対象となるガンは、頭頸部がんだけですが新しい治療法の道が開けた嬉しいニュースですね　　　　　　　その他のガンについても、研究が奨められているそうですので、もうしばらく辛抱ですね　　　　　　　前立腺がんについては”PSMA” とやらがポイントになるのだそうです 2020.12.01 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALP,血糖値の数値も少し下がり上々の結果でした診察もあっという間に終了でしたね
	2021年
	2021.02.09 楽天メディカルから、嬉しいニュースリリースがありました　神戸市、楽天メディカルジャパン、神戸大学の　３者が、連携協定を締結したとのことですいよいよ身近になってきました特に、その中に　同社と同大学は、泌尿器領域において　同プラットフォームを基にした新たながん治療の　研究開発を共同で行います　さらに3者で連携して、地域内の研究機関、企業等との　研究連携の促進、さらに、がん治療全般に関する　情報発信や啓蒙活動を行ってまいりますとありました嬉しい限りですね　　　　　(^^♪ 2021.03.02 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALP,血糖値は少し上昇しましたが大きな問題はありませんでした今回からリュープリン注射が６ヶ月毎のものに変更となりました 2021.05.18 年一回のPET検査です前回のMRIで脊椎に怪しげなものが映ってたということで、MRIも一緒に行いました二つの画像検査を受けるのはちょっときつかったです 2021.05.25 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした心配していた脊椎の影も問題になるようなものは無いことが分かり、ホット一息でした 2021.08.17 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは急降下して136となりました嬉しいことですが、検査の手違いかな？　少し様子を見ましょうそしてリュープリン注射（６ヶ月毎）です年二回となったので４ヶ所回しを２ヶ所（左右）とすることにしました　　＊数値が突然下がった理由が分かりました　　　基準の改定があったそうで、従来値との比較は　　　できないそうです。　リセットですね 2021.11.09 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し上がって142となりました右の股関節痛をMRIで検査してもらいましたが特に問題はないとのことでした老化現象なのでしょうか？
	2022年
	2022.02.01 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPはほぼ同じで141となりましたそしてリュープリン注射（６ヶ月毎）です年二回となったので４ヶ所回しを２ヶ所（左右）です次回はPET検査です 2022.04.19 今日はPET検査ですこちらの病院での４回目になるそうです 2022.04.26 今日はPETの結果確認です結果は上々で、特に問題となるようなものはありませんとのことでしたちょっと恐々で、先生に　「これなら後１０年くらいは大丈夫でしょうか？」とお聞きしたら　『いい感じですが、ラッキーと考えてください　　　治療を止めてはダメですよ』とのことでした PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し改善して121となりました次回はMRI（脳）とリュープリン注射（６ヶ月毎）です　 2022.07.19 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは低めで129となりました今日は脳のMRI（造影剤あり）もありましたが全く問題なしでしたいい感じですねそして想定外の事象がありました血糖値がグンと下がってました糖尿病予備軍だったのが、平常値に下がってました４月に導入した「LOCABO」の効果でしょうか？そしてリュープリン注射（６ヶ月毎）を終えて帰宅です次回は脊椎のMRIを行うそうです 2022.10.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し上がり136となりました今日は脊椎のMRI（造影剤なし）もありましたが全く問題なしでしたいい感じですね造影剤については、前回の検査の３日後に強いめまいが生じ、３日ほど吐き気を伴って苦しんだので、当分は使わないことでお願いしていました
	2023年
	2023.01.10 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し戻り121となりました意外だったのは血糖値でGLU=88と標準的な値でした測定ミスかな？リュープリン注射をうって帰宅です次回はPETになります 2023.04.04 今日はPET検査ですこちらの病院での5回目になるそうです 2023.04.11 今日はPETの結果確認です結果は上々で、特に問題となるようなものはありませんとのことでした嬉しい結果です PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し改善して119となりました ALT(肝臓）の値が年々増加してて今回標準値の上限に達してました気になるので次回、聞いてみましょう次回はMRI（脳）とリュープリン注射（６ヶ月毎）ですもちろん造影剤はなしです 2023.0７.11 発症からほぼ１０年を過ぎ状況の変化が気になり始めてます今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPは少し悪化して132となりました鹿の子病院の先生がチェックしてくれてた点についても PSAが一番のポイントなんで気にしなくていいですよとのことでした ALT(肝臓）の値が年々増加してて今回標準値の上限に達してる点については小太り（？）の先生もこんなもんで心配するような必要はないですとのことでした副作用という訳でもなく、気になるなら脂っこい食事を控えてくださいとのことでした MRI（脳）の結果も問題は無くリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けました次回は、MRI（脊椎）を行うそうです今回一緒にしてくれてれば良さそうですが私がいろいろ質問したんで検査項目を増やしたのかな（？）もちろん造影剤はなしです 2023.10.03 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し高くなり138となりました MRI（脊椎）の結果も問題なく、以前少し影が。。。と言ってた不安もなくなりました次回はリュープリン注射（６ヶ月毎）となります
	2024年
	2024.01.16 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でしたリュープリン注射も済ませましたしかし今回一点の指摘が出てきました肝機能を示す数値が徐々に上がって来ていていよいよ　Highレベルに到達してきたことです先生曰く　　『肝機能に影響するような薬は使ってないのだが。。。』とのことでしたが次回、脂肪肝の可能性もあるので超音波検査をすることになりました別の病院で処方してもらってる高コレステロール薬が原因の可能背もあるそうです新しい監視ポイントが出てきましたね次回はＰＥＴ検査もありますね 2024.04.02 今日はPET検査ですこちらの病院での6回目になるそうです合わせて超音波検査も行いましたこれは、前回の検査で肝機能の数値が上がってて脂肪肝の可能性を調べるためです 2024.04.09 今日はPET他の検査結果の確認です先ずPETについては問題なしでしたありがたいことですでも、一点問題が出て、保健組合からの指摘があったようで、次回からはCTとなるそうです次は超音波検査の結果ですがこちらも問題なしとのことで脂肪肝の恐れもないそうでした次は血液検査の結果です PSAはいつもの通り0.03（検査限界）以下で問題なしそして肝機能のＡＳＴは38、ＡＬＴは44でした管理値のギリギリ上限まで下がってましたコレステロール薬の使用量を、１月から半減していたことを報告しておきましたＡＬＰは137と横ばい。。。。。まあ　総じて上々の結果ではありましたが年相応に検査結果とその対応がだんだんややこしくなってきましたね　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 2024.0７.08 今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPはちょっと悪化して163となりました肝臓機能の値はＡＳＴは33、ＡＬＴは40で健康範囲に入ってきましたひと安心ですね MRI（脳）の結果も問題は無くリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けました次回は、MRI（脊椎）となります　　 2024.09.30 今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPはちょっと下がって140となりました肝臓機能の値はＡＳＴは43、ＡＬＴは49でまあまあの値でしたひと安心ですね MRI（脊椎）の結果も問題はありませんでした 2024.11.07 ２週間くらい前から骨盤の右端に痛みが出てずっと継続したままになりましたそこで、急遽診断してもらうことにしましたということで、今日はMRIです結果は特に問題は見られず PSAの経過からしても転移のかの制覇低く整形外科が歯医者に見てもらう方がいいとの結論になりました念のため、次回は造影剤を使用してのMRIを行うことになりました 2024.12.23 今回は骨盤のMRI（造影剤使用）を行いました結果は問題なさそうでしたが明日、専門家の判断を得て、問題があれば電話連絡があるとのことでした PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でしたし痛みも2日ほど前から和らいでいたので嬉しい限りです ALPはかなり良化して146となりました肝臓機能の値はＡＳＴは34、ＡＬＴは35で健康範囲に入ってきましたひと安心ですね後はリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けて帰宅です

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初期自覚症状	２０１２年の夏ごろでしょうか、おしっこが出にくくなったように感じるようになりました。よく聞く前立腺肥大とかいうやつで、高齢の男性によくある病気だろうと、それほど気にもしてませんでした。 2013年の１１月の末になり朝のおしっこにコーヒー色のものが混ざりました。そしてこれが一週間ほど続きました。これは何かおかしい（？）と感じ病院へ向かいました。　（後で知りましたが、前立腺ガンは初期の自覚症状がないのだそうです）
病院での検査	総合病院の泌尿器科へ行きました。紹介状が無いという事で追加料金を払って見てもらいましたが異常が認められません。　初診の尿検査、血液検査では異常を捕らえられませんでした。それでも症状が続いたので、別の病院の内科へ行き状況を説明して検査を受けました。　　尿検査、血液検査、Ｘ線撮影ここで、血液中に僅かな赤血球が認められるということで紹介状を書いてもらい、再度総合病院へ向かいます。ところが、ここでの再検査でも異常とは認められないとの医師の見解でした。それでも、何も無いわけがない（？）と思い、医師に食い下がってみると、「それなら別の血液検査をしてみましょうか」ということになり、早速採血と検査となりました。結果、ＰＳＡの異常値が現れました。医師も驚いてました　値は７９．４！　（通常状態の上限は４．０ということでした。）ここから検査が始まりました。　　　　　・ＣＴ　　　　　・ＭＲＩそして　・生体検査これで確定しました。　　「悪性の前立腺ガン」　　だそうです。病院へ出掛け始めてからここまで一ヶ月以上かかりました。不安を拭えず、悶々とした時期でした。
治療方針と治療開始	2014.01.16 病名が確定したろころで、次のステップは　　　　・骨シンチグラフィ　（骨への転移を調べる）となります。前立腺ガンは骨への転移が多いのだそうです。これらの結果を総合判断して医師より”治療方針の説明”となります。 2014.01.17 この時点からかみさんが同席となりました。先ずはガンの状況の説明です。医師からの説明のポイントは　　・リンパへの転移はない　　・他の臓器への転移はない　　・腰骨への転移がみられる（残念ですが。。。との一言あり）　　・精嚢腺への浸潤の可能性があるとのかなりショックな状況でした。前立腺ガンとしては典型的なⅣ期の状況のようです。Ｄ２（末期がん）で完治はできないということだそうです。治療方針としては、手術、放射線治療の選択肢はなくホルモン療法を行うことになり即日、皮下注射（ゴナックス）と投薬（カソデックス、ハルナール）開始となりました。この時点では、「何かやばそうだなァ」といった位にしか分かりませんでした。この頃になると、不安は拡大し、将来のことも頭をよぎりますしネットに向かう時間がだんだんと増えてゆきました。そして、セカンドステージの計画が今のままの気楽なものではダメだということが少しづつ理解できるようになりました。
その後の経過	２０１４年
	2014.02.14 ホルモン療法を開始して初回の診察です。治療の効果があるのかどうか（？）が分かるポイントとなる日で、かみさんと2人で出かけました。結果は PSA=1.79！　（1/17治療開始時点のPSA=８０．４）先生曰く、『正常範囲ですね。その他の異常もないようです』とにかくホッとしたというのが本音です。最悪の状態の直前で、先ずはなんとか踏みとどまった！　といったところですね。この一ヶ月の間の不安が少しだけですが和らいだようです。この結果を踏まえホルモン療法を継続することになりました。骨転移の詳細についての「溶骨型」「造骨型」とかについて質問してみましたが、『骨は破壊再生を繰り返すものでそのような区分には何ら意味がありません』とのお話でした。ついでに”ゾメタ”についても聞いてみましたが『今はその時期ではないと考えてます。今後にとっておくということも必要でしょう。それと新しい薬も出てますよ』『詳しいことを議論するのもいいですが、知らなくていいことを知ることで、余計に絶望的になることもあります。今日は、とにかく良かった！　ということではいけませんか？』　とのお話をいただきました。不安というか、スタート時点の今、詳しく状況を理解しておくことが、悔いを残さないためにも必要と考え先生にセカンドオピニオンをお願いしました。ネットで調べて、某大学付属病院です。　 2014.02.21 セカンドオピニオンに出かけてきました。初めてのことで、いろいろ不安がいっぱいです。結果としては、主治医の見立てとほぼ同様の結果でした。しかしながら、気になる点がありました。持参した生体検査のサンプルやＣＴ，ＭＴＩ，骨シンチグラフィ等の資料に目を通すこともなく、主治医の紹介状の内容のみを基にしての話が続いたことです。資料を見せてもらって意見をお願いしたいともお願いしましたがこの部屋では診ることができない（？）とのあっけない返事で終わってしまいました。新しく認可されそうな薬の話を聞けたことは良かったですが今ひとつ、親身になって見ていただけたとは感じられませんでした。これではセカンドオピニオンをお願いした価値が半減ですね。　 2014.03.14 ３回目のホルモン治療です。今回から、血液検査（ＰＳＡ含む）の結果は次回治療時に教えてもらうことにしましたので今回は分かりません。 2014.04.01 別件で血液検査を行った折、ＰＳＡの結果もありました。結果は PSA=0.12！順調に下がってきてるようで、ホッとしました。今後、ＰＳＡ値の変化で一喜一憂するのかと思うとなんとも言えない気分ですね。　 2014.04.11 一回/月の治療のための通院ですその時に、一ヶ月前の検査時のＰＳＡ値が分かります。結果は PSA=0.24！ 4/1に0.12まで下がってることが分かってましたので納得の値です。　 2014.05.09 先月のＰＳＡ値が分かりました。結果は PSA=0.11！順調に下がってるようです。それでも、そろそろ飽和してくるんでしょうね PSAの検出限界値は0.01だそうです起床時に指の関節が強張って痛む感じがしてきました。先生に相談すると「薬の副作用にはないので　　リュウマチの症状かもしれませんね」との返事親族にリュウマチ症状を聞いたこともありませんので少し様子を見ることにします。 2014.06.06 先月のＰＳＡ値が分かりました。結果は PSA=0.05！もう”検出限界値”が目前ですね。先生から　　「傷みが強くなったら言ってください。　　　　皮下注射がありますから。」との話がありました。指の痛みのことと、初期のＰＳＡ値が高いことからの判断だと思いますが今のところ、日常生活にはなんとか耐えられてますね。　家に帰って、久しぶりにネットで前立腺ガンの情報を眺めてました。カソデックスの副作用を見てたら、国立がんセンターの情報に、”起床時の指の強張り”というのがありました。ズバリそのものです。さっそく明日からカソデックスの服用を一次休止して様子を見てみることにしましょう。そこには、他のホルモン療法薬との併用で、副作用が増幅される場合もあるとの記載がありました。ガンの進行を抑制するという治療内容からすればＰＳＡ値が上ブレしないようにコントロールできれば上々ではないか（？）なんて考えてしまいますね。指の強張りが無くなるようなら、先生に相談してみましょう。　 2014.07.04 PSA値は PSA=0.02！検出限界まであと一息ですね数値が落ち着いてきたので先生にこの辺でPET-CTを受けてみたいと申し出たところ『無意味です。前立腺がんの治療でＰＳＡが下がってれば転移部分にも効果があるし、新たに広がってるのであればＰＳＡ値が上がってくるはずです。』とのつれない返事でした。 2014.08.01 PSA値は PSA=0.01！やっと検出限界値に到達ですねここから先は数値の上がり下がりを観て行くことになりますね 2014.08.13 PSA値が落ち着いたところで、ＰＥＴ－ＣＴを受けてみたくなり、当該病院を紹介してもらいました。腫瘍専門病院として落ち着いた雰囲気でした。 2014.08.14 昨日の予約にあわせ、朝一にＰＥＴ－ＣＴを受診してみました。結果は一週間後になります。 2014.08.20 ＰＥＴ－ＣＴの検査結果を聞きに行ってきました結果は良好！先生のお話では　　『薬がよく効いている様で　　　　　前立腺、骨盤の他にも、小さなものはありますが　　　　　　目立った転移の心配はないですよ』とのことで一安心です PSA値もPSA=0.009！で検出限界値以下です先生と相談して、以後はこちらで治療を行なうことにしました 2014.08.29 神戸の腫瘍専門病院へ転院することにしましたお世話になってた病院の先生にその旨をお話し紹介状も書いていただきました。 PSA値は PSA=0.01！ 2014.09.25 新しい病院で２度目の診察です。 PSA値もPSA=0.003！で検出限界値以下でした。その後の転移状況が気になって聞いてみましたら　『PET-CTの結果とＰＳＡの状況からみて　　　転移は無くなってますね。　　　　　　半年毎にPET-CTで様子を診ましょう』との返事をいただきました。参考に前の病院から持ってきてた骨シンチの画像も見ていただきましたが薬の効果がよくでてる様なので心配はありません！との嬉しい意見をいただきました。　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ ちなみに総合腫瘍科で処方された薬にはハルナールは除外されてました。 2014.10.23 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。安定した状態になってますね。ゴナックス注射をした夜に体が数分ガタガタと震える症状が２度ほど出たので先生に聞いてみました。　『今回も出るようなら、次回、発作を抑える薬（？）を　　　処方しましょう』とのことでした。 2014.11.19 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。 ALPの値が570と高くなってきたんで聞いて見ましたら　　『この程度なら大丈夫』とのお話で、ホッとしました。次回は定期的検査としてＭＲＩを実施するそうですこの一ヶ月では体がガタガタ震えることはありませんでしたが朝の起き掛けにちょっと目まいが続いてます短時間なので薬の必要はないとのことで様子を見ることになりました 2014.11.22 ポートライナーの医療センター駅前にあるＴＲＩ（臨床研修情報センター）にて　　「前立腺がん・特集」と銘打った講演会が無料で開催されましたので、かみさんとでかけてきました知っている情報、初めて聞いた情報。。。いろいろありましたが多くの年配者の方々が来られてました主催は「日本がん楽会」という組織だそうです神戸が日本の医療の中心になろうとし動いていることを少し感じさせてくれた一日でした 2014.12.18 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした ALPの値は513と少し下がりました今日はＭＲＩ検査もありましたが特に心配は不要とのことで、”一安心”と言ったら先生が”二安心”くらいですよ！と嬉しいことを言ってくれました毎月のゴナックス注射がしんどくなったので次回からリュープリン（１回/３ヶ月）に変更してもらうことにしました
	２０１５年
	2015.01.14 PSA値もPSA=0.002！で検出限界値以下でした。今回からゴナックス注射をリュープリンに変更することにしました次回は検査だけで、注射は４月になりますかなり楽になりますね先生からは、「検査も３ヵ月後でいいよ！」とのことでしたが、安心したいので。。。　とお話して 1.5ヶ月後に検査することになりましたついでに、時々ある腰骨の弱い痛みについて聞きました先生からは「時々なら心配は無用ですよ」とのことで、一安心でした 2015.01.15 リュ－プリン注射ですが今朝は腫れも痛みもありませんゴナックスの場合は、３日間くらい痛みとだるさで辛かったんですが、これで効果が同じならＱＯＬ的には上々で期待したいところです 2015.02.24 PSA値もPSA=0.001！で他にも大きな問題はありませんでした。リュープリン注射に変えての中間検査ですがこのまま継続することでホッとしました　 2015.03.18 確定申告の時期ですね今回、昨年の治療費を整理して分かったのですが年間の治療費が４０万円でびっくりしました健康保険料も合せると、今の年金のほとんどが医療費として消えてしまうことになります。将来のことも心配になり、年金機構に出かけて遺族年金のことを教えてもらいました。一通りの説明を受けたところで、担当の方から ”障害年金”制度のことを教えてもらえました。これはありがたいことです。聞きに来て良かったですね。私の場合は初診日から1年６ヶ月待ってからということだそうですがそろそろその時期も近づいてますのでさっそく準備を進めることにしましょう。 2015.04.07 PSA値はPSA=0.001！でしたリュープリン注射に変えて初めての3ヶ月目の結果ですゴナックスと比べて効果には大きな差はないようです注射後数日間のＱＯＬについてはリュープリンに軍配が上がりますね　 2015.06.30 PSA値はPSA=0.001！でしたホッとしました PSAに一喜一憂の生活ですね 2015.07.23 次回の予定は9月でしたが腰のあたりに違和感が続いてますどうも気になるので、電話を入れて診てもらいました。次回のPETを繰り上げて実施することになり今日のところは痛み止めの薬を処方してもらうことになりました。治療を開始して１年半といったところです次のステージに入ったのかな？ 2015.08.03 今日は、年一回のPET検査と血液検査です PET検査には２～３時間かかりますし絶食で臨みますので結構大変です検査担当から『きれいな画像が撮れましたよ』との話をいただきました結果は明日わかります 2015.08.04 昨夜から結果が気になってました PSA値はPSA=0.001！でした PETの結果も、他臓器への転移は無く大きな心配は要りませんとのことでとてもホッとしました　　　　　　　(^^♪ 2015.08.14 腰部に違和感が出てきました痛いというほどではありませんが就寝時には気になってよく寝ることができません先生に相談の上、鎮痛薬を処方してもらいましたこの薬も、これからお友達になりそうですね　 2015.09.29 ３か月目のリュープリン注射です PSA値はPSA=0.001！でしたとりあえず、まだしばらくは好きなことで遊べそうで、ホッとしました先生と話してたら、先生もバイク好きで通勤にも、時々バイクで来るとのことで気分がグッと楽になりました　 2015.12.15 治療開始からちょうど２年が経ちました PSA値はPSA=0.001！でした MRIの結果も大きく変化はしてないようですまだしばらくは好きなことで遊べそうでホッとしました
	２０１６年
	2016.03.08 PSA値はPSA=0.001！でした造影剤を使っての前立腺部のMR検査の結果も心配はいらない状況だそうで安心しました今年のツーリングは、計画を進めても大丈夫なようですね　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 2016.06.02 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなくとりあえず、一安心でした歩くのはちょっと怠いけど、ツーリングにも行けたしこの状況が永く続いてほしいものです　 2016.09.01 8/25に行った年一回のPET検査の結果が出ました一年前の結果と比べて新たな転移もなく画像の腫瘍部の明るい輝きも無くなっており良化しているとのことで安心な状況だそうです PSA値はPSA=0.001！でした今の治療を継続ですね状況が良いと言われても一年の間には、気持ちが揺らいでしまいますがこうして確認ができるのはありがたいことです良くなると信じて暮らすことにしましょう 2016.11.24 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく落ち着いてくれてて一安心です
	２０１７年
	2017.02.16 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でした MR検査で前立腺部や骨盤部を見せてもらいましたが心配は要らないとのことでした新しい治療法の開発の話もうれしいことです転移がんにも効くということで、最近話題になった「近赤外光線免疫治療法」なんてのもありましたが実用化にはまだ2～3年はかかるそうですそれまで持ってくれるかな？ 2017.05.11 PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でしたバイクにいい季節ですので楽しみましょう今年は長距離のツーリングはひかえることにしましょう　 2017.08.03 昨日受けたPET検査の結果が出ました一年前の結果と比べて安心な状況だそうです PSA値はPSA=0.001！でした大きな変化はなく一安心でした最近話題になってる「近赤外光線免疫治療法」が　・本年末にも日本での一部のガンでの治験が始まりそう　・前立腺がんでの動物実験結果はとても有効だったとテレビで放映されてましたあと３年後にはがん治療の状況が一変してそうで完治も期待できそうで、大きな希望ですね 2017.11.02 通ってた病院の外来が中央市民病院と統合されて新しくなり、初めての通院です慣れないシステムに戸惑いながらも一通りの診療を受けることができました結果、 PSA値はPSA=0.009以下！でした測定器が変わったため数値表現は　”～以下”　と変わりましたが状態は同じで問題なしとのことでした他の血液検査の結果も大きな変化はなく一安心でした
	２０１８年
	2018.02.01 先週　中央市民病院で検査を済ませてます今日はその結果と治療です新しい病院のシステムにも少し慣れてきましたねさて　結果ですが PSA値はPSA=0.002！でした少し数値が上がりましたね気になりましたが、先生は心配は無用とのことでしたので次回様子を見ることにしましょうＭＲの結果も心配するような点はなかったようで安心しました今日のテレビで、新しいがん治療法の情報がありました「ウィルス療法」　というそうで既に第二相の治験に入ってるそうです前立腺がんの治験も開始したようです新しい治療法がどんどん出てくる状況は嬉しい限りですね実用化までには未だ２年位かかかるそうですが早く実現してほしいものです 2018.04.01 ネットでCRPCを速歩で予防できる（？）との記事が出ました本当かな（？）とも思いますが、120ｋｍ/月以上で予防できるとのことです現状では　予防の手立てがありませんのでやってみる価値はあるかもしれませんね 2018.04.07 毎日１時間の速歩を初めて１週間が過ぎました約42ｋｍを歩きました冬場の運動不足で体がたるんでいたいたせいもあり体重、ＢＭＩの上昇が止まり、体脂肪が下がりましたそして何よりうれしいことは腰の違和感が減り、時々使っていた痛み止め（カロナール）を使わなくなったことですひょっとしたら、この速歩は効果があるのかもしれませんね 2018.04.26 PSA値はPSA=0.001！でした 120ｋｍ/月の徒歩の効果があったのかどうか（？）は不明ですが、元に戻ったことは嬉しい結果ですなにせ、CRPCへの対応手段が現状ではありませんので神頼みにも等しいものがありますね 2018.07.25 今日は血液検査とPET検査の受診ですＰＥＴの装置が新しくなったそうで検査時間も２０分程に短くなってました 2018.07.26 PSA値はPSA=0.003！でした又、少し数値が上がりましたが心配は無用とのことでしたので様子を見ることにしましょうＰＥＴの結果も上々とのことでした 2018.10.18 PSA値はPSA=0.001！でした 120ｋｍ/月の徒歩の効果があったのかどうか（？）とにかく再び元に戻ったことは嬉しい結果です効果を信じたくなってきました４年間お世話になった先生が定年退職ということでお隣の新しい病院の先生を紹介してくれることになりました次回からは新しいがん医療センターです 2018.12.04 今日は新しい病院での新しい先生との顔合わせです少し若そうに見えましたが、肩書きは部長とのことでした簡単な検査のうえこれまでの経過と現状を確認して本日は終了ですパソコンの操作も問題なしのようで一安心です病院も落ち着いた感じで良かったです次回の年明けから治療に入ります
	2019年
	2019.01.15 新しい病院で初めての診察と治療です PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でしたレントゲン撮影以外は想定の範囲内でしたのでほっと一息です薬が院内処方に戻ったのですが何故かジェネリック医薬品になってしまいました 2019.04.09 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした新しい病院にも少し慣れてはきましたが診察はあっけないほど簡単で　『何も問題ありません』　『体調はどうですか？』黙ってたら１分もかからずに終わってしまいます先生　もう少し話をしてください！しゃべることで安心感も得られるんですよ　　(^^♪ 2019.06.25 今日はＰＥＴ-ＣＴの受診日ですここの病院では初めてですやり方の基本は同じですね 2019.07.02 PETの結果は良好で、腫瘍の影は見当たらなかったそうです PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした胸をなでおろしての帰宅となりました今回はレントゲンの検査はありませんでした 2019.09.24 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPの値も少し下がりホッとしました 2019.12.18 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした心電図やレントゲンの問題もなくホッと安心しての帰宅です
	2020年
	2020.03.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした新型コロナウイルスによる肺炎が心配ですがレントゲンの結果も問題なくホッと安心しての帰宅です次回はPET検査になります　 2020.06.04 今日はＰＥＴ-ＣＴの受診日です今回で７回目となりました慣れたとはいえ、できることなら受けたくはないものですね 2020.06.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした PET検査の結果ですが脊髄の辺りに少し影があるとのことで MRI（造影検査）を脊髄と脳の２か所行うことになりました PSAがこれほど小さな状況ですので先生は大きな心配は不要とおっしゃってましたが PETの先生の診断を受けての判断となりました 2020.06.25 今日はMRIによる、脊椎、胸椎の造影検査です久しぶりにヘッドフォンを付けながら３０分程じっと我慢の子です次回は、同じく頭部の検査予定です 2020.07.01 今日はMRIによる、頭部の造影検査ですヘッドフォンはありですが専用の上下の服の着用は不要でした次回は二つのMRI検査の結果確認です　　　　6/29　楽天メディカルが、光免疫療法の薬（ASP-1929）の　「条件付き早期承認制度」が世界で初めて適用された　とのニュースが流れました　前立腺がんはまだ未定ですが、がん治療への道が　開き始めた、嬉しいニュースです 2020.07.07 今日はMRI検査の結果を確認する日ですちょっと心配しながら病院に向かいました結果は上々でした頭部には全く問題ないとのことでした脊椎については、PET担当者からの指摘に相当する問題は確認されず　　『様子を見ることにしましょう』とのことでしたとりあえず心配することは無さそうでホッとして帰宅となりました　　　(^^♪ 2020.09.08 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした前回のPET検査結果が”様子見” でしたので今回のPSAの結果が気になってましたが特に問題がなくて、ホッとしました　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 　　　　　　　　　　　　　　診察室のモニターにこんなカバーがかけられてました達観ですね 2020.09.25 いよいよと言うか、やっと光免疫療法の薬と治療機器の製造販売への承認がおりました　　　・アキャルックス：点滴静注薬　　　・Bio Blade：レーザー治療システムです対象となるガンは、頭頸部がんだけですが新しい治療法の道が開けた嬉しいニュースですね　　　　　　　その他のガンについても、研究が奨められているそうですので、もうしばらく辛抱ですね　　　　　　　前立腺がんについては”PSMA” とやらがポイントになるのだそうです 2020.12.01 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALP,血糖値の数値も少し下がり上々の結果でした診察もあっという間に終了でしたね
	2021年
	2021.02.09 楽天メディカルから、嬉しいニュースリリースがありました　神戸市、楽天メディカルジャパン、神戸大学の　３者が、連携協定を締結したとのことですいよいよ身近になってきました特に、その中に　同社と同大学は、泌尿器領域において　同プラットフォームを基にした新たながん治療の　研究開発を共同で行います　さらに3者で連携して、地域内の研究機関、企業等との　研究連携の促進、さらに、がん治療全般に関する　情報発信や啓蒙活動を行ってまいりますとありました嬉しい限りですね　　　　　(^^♪ 2021.03.02 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALP,血糖値は少し上昇しましたが大きな問題はありませんでした今回からリュープリン注射が６ヶ月毎のものに変更となりました 2021.05.18 年一回のPET検査です前回のMRIで脊椎に怪しげなものが映ってたということで、MRIも一緒に行いました二つの画像検査を受けるのはちょっときつかったです 2021.05.25 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした心配していた脊椎の影も問題になるようなものは無いことが分かり、ホット一息でした 2021.08.17 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは急降下して136となりました嬉しいことですが、検査の手違いかな？　少し様子を見ましょうそしてリュープリン注射（６ヶ月毎）です年二回となったので４ヶ所回しを２ヶ所（左右）とすることにしました　　＊数値が突然下がった理由が分かりました　　　基準の改定があったそうで、従来値との比較は　　　できないそうです。　リセットですね 2021.11.09 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し上がって142となりました右の股関節痛をMRIで検査してもらいましたが特に問題はないとのことでした老化現象なのでしょうか？
	2022年
	2022.02.01 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPはほぼ同じで141となりましたそしてリュープリン注射（６ヶ月毎）です年二回となったので４ヶ所回しを２ヶ所（左右）です次回はPET検査です 2022.04.19 今日はPET検査ですこちらの病院での４回目になるそうです 2022.04.26 今日はPETの結果確認です結果は上々で、特に問題となるようなものはありませんとのことでしたちょっと恐々で、先生に　「これなら後１０年くらいは大丈夫でしょうか？」とお聞きしたら　『いい感じですが、ラッキーと考えてください　　　治療を止めてはダメですよ』とのことでした PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し改善して121となりました次回はMRI（脳）とリュープリン注射（６ヶ月毎）です　 2022.07.19 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは低めで129となりました今日は脳のMRI（造影剤あり）もありましたが全く問題なしでしたいい感じですねそして想定外の事象がありました血糖値がグンと下がってました糖尿病予備軍だったのが、平常値に下がってました４月に導入した「LOCABO」の効果でしょうか？そしてリュープリン注射（６ヶ月毎）を終えて帰宅です次回は脊椎のMRIを行うそうです 2022.10.11 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し上がり136となりました今日は脊椎のMRI（造影剤なし）もありましたが全く問題なしでしたいい感じですね造影剤については、前回の検査の３日後に強いめまいが生じ、３日ほど吐き気を伴って苦しんだので、当分は使わないことでお願いしていました
	2023年
	2023.01.10 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し戻り121となりました意外だったのは血糖値でGLU=88と標準的な値でした測定ミスかな？リュープリン注射をうって帰宅です次回はPETになります 2023.04.04 今日はPET検査ですこちらの病院での5回目になるそうです 2023.04.11 今日はPETの結果確認です結果は上々で、特に問題となるようなものはありませんとのことでした嬉しい結果です PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し改善して119となりました ALT(肝臓）の値が年々増加してて今回標準値の上限に達してました気になるので次回、聞いてみましょう次回はMRI（脳）とリュープリン注射（６ヶ月毎）ですもちろん造影剤はなしです 2023.0７.11 発症からほぼ１０年を過ぎ状況の変化が気になり始めてます今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPは少し悪化して132となりました鹿の子病院の先生がチェックしてくれてた点についても PSAが一番のポイントなんで気にしなくていいですよとのことでした ALT(肝臓）の値が年々増加してて今回標準値の上限に達してる点については小太り（？）の先生もこんなもんで心配するような必要はないですとのことでした副作用という訳でもなく、気になるなら脂っこい食事を控えてくださいとのことでした MRI（脳）の結果も問題は無くリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けました次回は、MRI（脊椎）を行うそうです今回一緒にしてくれてれば良さそうですが私がいろいろ質問したんで検査項目を増やしたのかな（？）もちろん造影剤はなしです 2023.10.03 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でした ALPは少し高くなり138となりました MRI（脊椎）の結果も問題なく、以前少し影が。。。と言ってた不安もなくなりました次回はリュープリン注射（６ヶ月毎）となります
	2024年
	2024.01.16 PSA値はPSA=0.003以下（計測限界）でしたリュープリン注射も済ませましたしかし今回一点の指摘が出てきました肝機能を示す数値が徐々に上がって来ていていよいよ　Highレベルに到達してきたことです先生曰く　　『肝機能に影響するような薬は使ってないのだが。。。』とのことでしたが次回、脂肪肝の可能性もあるので超音波検査をすることになりました別の病院で処方してもらってる高コレステロール薬が原因の可能背もあるそうです新しい監視ポイントが出てきましたね次回はＰＥＴ検査もありますね 2024.04.02 今日はPET検査ですこちらの病院での6回目になるそうです合わせて超音波検査も行いましたこれは、前回の検査で肝機能の数値が上がってて脂肪肝の可能性を調べるためです 2024.04.09 今日はPET他の検査結果の確認です先ずPETについては問題なしでしたありがたいことですでも、一点問題が出て、保健組合からの指摘があったようで、次回からはCTとなるそうです次は超音波検査の結果ですがこちらも問題なしとのことで脂肪肝の恐れもないそうでした次は血液検査の結果です PSAはいつもの通り0.03（検査限界）以下で問題なしそして肝機能のＡＳＴは38、ＡＬＴは44でした管理値のギリギリ上限まで下がってましたコレステロール薬の使用量を、１月から半減していたことを報告しておきましたＡＬＰは137と横ばい。。。。。まあ　総じて上々の結果ではありましたが年相応に検査結果とその対応がだんだんややこしくなってきましたね　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(^^♪ 2024.0７.08 今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPはちょっと悪化して163となりました肝臓機能の値はＡＳＴは33、ＡＬＴは40で健康範囲に入ってきましたひと安心ですね MRI（脳）の結果も問題は無くリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けました次回は、MRI（脊椎）となります　　 2024.09.30 今回は PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でした嬉しい限りです ALPはちょっと下がって140となりました肝臓機能の値はＡＳＴは43、ＡＬＴは49でまあまあの値でしたひと安心ですね MRI（脊椎）の結果も問題はありませんでした 2024.11.07 ２週間くらい前から骨盤の右端に痛みが出てずっと継続したままになりましたそこで、急遽診断してもらうことにしましたということで、今日はMRIです結果は特に問題は見られず PSAの経過からしても転移のかの制覇低く整形外科が歯医者に見てもらう方がいいとの結論になりました念のため、次回は造影剤を使用してのMRIを行うことになりました 2024.12.23 今回は骨盤のMRI（造影剤使用）を行いました結果は問題なさそうでしたが明日、専門家の判断を得て、問題があれば電話連絡があるとのことでした PSA値もPSA=0.003以下（計測限界）でしたし痛みも2日ほど前から和らいでいたので嬉しい限りです ALPはかなり良化して146となりました肝臓機能の値はＡＳＴは34、ＡＬＴは35で健康範囲に入ってきましたひと安心ですね後はリュープリン注射（６ヶ月毎）を受けて帰宅です